Apotheker Gertjan Hooijman voor zijn apotheek Alphega in Asten. (Archieffoto: Frans Klaus)

Eindelijk erkenning voor Astense werkwijze

vrijdag 15 februari 2019 - 10:54|Maarten Driessen

ASTEN – De unieke samenwerking tussen apotheker en huisartsen in Asten heeft een flinke opsteker gekregen. Als eerste grote zorgverzekeraar onderschrijft CZ de meerwaarde van deze werkwijze, waarin het zorgvuldig voorschrijven van medicijnen de belangrijkste pijler is. Apotheker en aanjager Gertjan Hooijman is tevreden: “Ook voor de gemeente is dit goed nieuws.”

Voor Hooijman van apotheek Alphega komt het besluit van CZ niet als een verrassing. Al zeker tien jaar is hij namelijk achter de schermen met de zorgverzekeraar in gesprek. Want tot voor kort werd de Astense werkwijze juist als negatief beoordeeld, iets wat bij de overige zorgverzekeraars nog steeds geldt. “Het financieringsbeleid is simpelweg niet op onze aanpak ingericht, daardoor vallen we steeds buiten de boot”, verklaart Hooijman. Zorgverzekeraars schotelen Alphega daardoor minder aantrekkelijke contracten voor. En dat betekent minder omzet dan apothekers die als ‘goed’ worden aangemerkt. Frustrerend, omdat in de Astense werkwijze de kwaliteit van de zorg voorop staat, én het zorgt voor stukken minder medicijnverspilling.  

'Een van de grootste verzekeraars zegt nu: zo zouden we moeten werken'

De erkenning vanuit CZ is daarom met recht een opsteker. “Een van de grootste verzekeraars zegt nu: zo zouden we moeten werken. CZ steekt hiermee echt zijn nek uit”, aldus Hooijman. Andere verzekeraars – waarmee hij ook contact heeft – zijn volgens hem nog niet zover. Zij wachten waarschijnlijk sowieso even af hoe de deal met CZ gaat uitpakken. Want aan Alphega en de Astense huisartsen nu de taak om te bewijzen dat dit inderdaad dé manier is.

Innovatie
Het zorgvuldig verstrekken van medicijnen is niet het enige waar het contract met CZ om draait. Hooijman en de zijnen krijgen daarnaast ook veel ruimte voor innovatie. Bijvoorbeeld voor de ontwikkeling van farmacogenetica. “Mensen reageren soms heel raar op bepaalde medicijnen. Zoiets is genetisch bepaald”, zegt Hooijman. Binnen farmacogenetica wordt daarom onderzoek gedaan naar het vermogen van de lever om geneesmiddelen af te breken. Een middel dat voor de één goed werkt, kan voor de ander juist funest zijn. “Zo gaven we iemand wat mee tegen het hoesten, en die lag bij de uitgang al plat.”

De apotheker noemt antidepressiva als goed voorbeeld. Hoe deze in het lichaam worden afgebroken blijkt vaak per persoon te verschillen. Regelmatig zorgt dat voor bijwerkingen. “Nu wordt bijvoorbeeld standaard middel A gegeven, en als iemand daar ziek van wordt stapt men over op middel B. Het is echt experimenteren. Terwijl, als je van tevoren iemands profiel weet, kun je direct het juiste middel voorschrijven.” Zo’n profiel wordt aangemaakt op de Erasmus Universiteit in Rotterdam, waar wat betreft farmacogenetica de meeste kennis zit. Zij ontvangen een wattenstaafje dat de aanvrager over zijn of haar wang heeft gehaald, en bepalen op basis daarvan hoe de lever ervoor staat. Zo weten huisartsen en apotheker direct welk middel wel, en welk middel niet geschikt is. En dat kan – zeker voor de patiënt – een hoop ellende voorkomen.

De prijzen van deze tests vormen het grootste struikelblok. Iedere test kost nu namelijk zo’n 700 euro, al loopt dat bedrag volgens Hooijman steeds verder terug. Het is daarom niet haalbaar om iedere patiënt hieraan te onderwerpen. “We kijken samen met CZ hoe we dit zo effectief en goedkoop mogelijk kunnen inzetten. De huisartsen en thuiszorg zijn daarbij erg belangrijk. Samen met hen vormen we een lokale driehoek die moet signaleren of een test gewenst is, of niet.” Momenteel wordt aan een systeem gewerkt waarbinnen deze drie partijen profielen van inwoners kunnen aanmaken. Overigens zonder aan de privacywetgeving te tornen, mensen bepalen zelf welke partij(en) ze via dat systeem toelaten. Dit alles zorgt er volgens Hooijman niet alleen voor dat inwoners op maat worden geholpen, ook de zorgkosten zouden hierdoor dalen. Er hoeft tenslotte niet ‘geëxperimenteerd’ te worden, want mensen krijgen direct het juiste medicijn mee naar huis.  

Steun in de rug
Zo blijft Asten een voorloper op het gebied van innovatie binnen de farmaceutische zorg. Iets wat nu eindelijk ook erkenning krijgt. Het contract met CZ is daarmee niet alleen goed nieuws voor Hooijman, maar zeker ook voor de gemeente Asten. Die ondervindt namelijk al jaren serieuze problemen door een ‘oneerlijke’ verdeelsleutel op basis waarvan het Rijk zorggelden verdeelt. Kort samengevat stelt deze verdeelsleutel dat hoe meer bepaalde medicijnen in een gemeente worden verstrekt, hoe meer mensen er ziek zijn, en dus hoe meer zorggeld er naar die gemeente moet. In Asten gaat men zorgvuldiger met medicijnen om, maar de keerzijde daarvan is dus dat er minder rijksgeld deze kant opkomt. De gemeente probeert het Rijk daarom al jaren te motiveren om deze verdeelsleutel aan te passen. De stap van CZ biedt wat dat betreft een steun in de rug, vindt ook verantwoordelijk wethouder Janine Spoor. “We zijn hier heel erg blij mee. Voor onze lobby in Den Haag geeft dit erkenning van het Astense model, waarin we minder medicijnen verstrekken zonder aan kwaliteit in te boeten. Dit sterkt ons verhaal”, aldus Spoor.   

Gerelateerde nieuwsberichten

Gezamenlijke controleactie in Asten ASTEN - Momenteel wordt in de gemeente Asten een grote controleactie gehouden, uitgevoerd door onder andere de politie, Belastingdienst, het Openbaar Ministerie en de FIOD. De controles vinden plaats bij... 21 mei 2019 - 10:36
Zonnige processie in Ommel OMMEL - De grote gildeprocessie trok zondag door de straten van Ommel. Het hoogtepunt van de jaarlijkse Mariamaand vond onder een stralend zonnetje plaats. Onze fotograaf Marius van Deursen maakte... 21 mei 2019 - 10:04
Jubileumjaar Museum Klok & Peel van start ASTEN - Museum Klok & Peel bestaat vijftig jaar. Wat in 1969 op de zolder van het gemeentehuis in Asten als een uit de hand gelopen verzameling luidklokken is ontstaan,... 17 mei 2019 - 11:20
Beeldentuin Heusden opnieuw divers HEUSDEN – Kunstenaar Theo van Dam opent komende zondag wederom zijn beeldentuin in Heusden. ‘Artheo’ zorgt ook dit keer voor een divers aanbod, met onder andere schilderijen, glas-in-lood en houtsculpturen... 17 mei 2019 - 11:15
Asten onderdeel landelijke steekproef ASTEN - Asten is één van de honderd gemeenten die deelnemen aan een steekproef in opdracht van het Rijk, als aanloop naar een herziening van het gemeentefonds in 2021. Deze... 17 mei 2019 - 11:15
Eén euro voor het Park van Vrede OMMEL – Ommel maakt zich op voor de grote gildeprocessie, als hoogtepunt van de jaarlijkse Mariamaand. Een stoet van zo’n tweehonderd deelnemers trekt komende zondag door het bekende bedevaartsoord. De... 17 mei 2019 - 11:00